EM em crianças e adolescentes não é fácil de diagnosticar porque um pediatra ou neurologista pediátrico deve excluir outras doenças que têm sintomas semelhantes em crianças como abscessos, reações das meninges cerebrais (mielite transversa), edema cerebral, encefalopatia aguda disseminada, neurite óptica, NMO ou doença de Devic, epilepsia e muitos outras de fator genético.
Alguns fatos a considerar:
-5% dos diagnósticos de EM é realizado em indivíduos menores de 18 anos;
-85% das crianças e adolescentes com MS têm a forma remitente-recorrente;
-antes dos seis anos, parece que afeta igualmente meninos e meninas quando eles têm entre 6 a 10 anos , na proporção de 2:1 (raparigas e rapazes), ao contrário dos adultos, onde as mulheres são afetadas proporção de 3:1;
-ao contrário dos adultos, onde é mais comum na população caucasiana, em crianças tende a ser mais diversificada, especialmente com o aumento em crianças negras, cultura hispânica ou asiática e outros;
-apresenta mais recaídas do que os adultos, mas as recaídas em crianças e adolescentes são geralmente menos graves;
-pode afetar o desempenho escolar, quer pela ausência de força devido aos sintomas ou tratamento médico, ou problemas de doenças cognitivas.
Entre os sintomas que podem ter filhos são:
-visão dupla, visão turva, movimentos involuntários dos olhos,
imperícia ou fraqueza, dificuldade para andar e manter o equilíbrio;
-tonturas, vertigens , fadiga, dificuldade em falar ou pronunciar palavras problemas de bexiga , espasmos musculares ou rigidez,
tremor, dormência, formigamento ou outras sensações estranhas;
-problemas de concentração, atenção e memória que afeta o desempenho escolar da criança deve se lembrar que os sintomas chamados “invisíveis” são ainda mais invisível em crianças e
que não se comunicam.
Embora nenhuma das terapias modificadoras da doença tenha sido aprovada pelo FDA para uso em pacientes com menos de 18 anos, atualmente são poucos os recursos que temos para reduzir, e evitar a progressão da doença e possível deficiência.
Eles são usados ​​como primeira linha de opção ou interferons e glatimer acetato, segunda linha ciclofosfamida , ciclofosfamida, mitoxantrona, micofenolato mycofenolatel , daclizumab , rituximab ou natalizumab .
44% das crianças e adolescentes com EM depois de seguir uma terapia por três anos com os medicamentos de primeira linha têm falha do tratamento definido como mais de duas recaídas no ano, as recaídas com recuperação incompleta de progressão clínica da doença e aumento da incapacidade, ou a presença de novas lesões na RM.
AVEMPO. Traduzido livremente.
