Mudança de natalizumab para fingolimod na esclerose múltipla: um estudo prospectivo francês

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Tratamentos, terapias e gestão: Os pesquisadores deste estudo observacional multicêntrico com base em pesquisa estudaram a eficácia e a segurança da mudança do tratamento de natalizumab para fingolimod. 333 pacientes com esclerose múltipla, após uma média de 31 infusões de natalizumab. O principal resultado foi a ocorrência de recaídas de EM durante o período de washout (WP para o short) ou durante o período de acompanhamento de seis meses após o início do fingolimod. Eles descobriram que 27 por cento dos pacientes sofreram uma recaída durante o WP. Um período de lavagem de menos de três meses, foi associado a um menor risco de recaída. Os pacientes que pararam o tratamento com natalizumab devido à baixa tolerabilidade ou falta de eficácia também tinham um risco maior de recaída. Vinte por cento dos pacientes tiveram uma recaída durante os primeiros seis meses de tratamento com fingolimod. Três por cento dos pacientes interromperam fingolimod devido a problemas com a eficácia, tolerância e de conformidade com a exigência. Estes resultados mostram que a mudança para fingolimod natalizumab foi associada a um risco de reativação de MS WP durante ou logo após o início do fingolimod . Idealmente, o período de lavagem deve ser menos do que três meses.

Informações resumidas: O presente estudo incluiu dados de 333 pacientes com EM que mudaram seu tratamento de natalizumab (Tysabri) para fingolimod. Este estudo ressalta o risco substancial de recaída durante o período de washout [tempo entre a parada de uma droga (natalizumab) e o início da seguinte (fingolimod)]. O risco de recaída associado com a atividade da doença EM começam antes do natalizumab (Tysabri) e com a duração do período de washout. O aumento significativo do risco de recaída em pacientes com um período de washout de três meses ou mais. Pacientes com um período de lavagem de menos de três meses tiveram um menor risco de recaída. Vinte por cento dos pacientes sofreram uma recaída durante os primeiros seis meses de tratamento com fingolimod.

Avempo. Traduzido livremente.

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