A redução da temperatura do corpo ajuda a melhorar o exercício e a capacidade funcional em pacientes com esclerose múltipla (EM), prevenindo o agravamento da doença, relatam pesquisadores na Grécia.
O estudo com esse achado, ” Impacto da terapia de pré-resfriamento no desempenho físico e na capacidade funcional de pacientes com esclerose múltipla: uma revisão sistemática ” , foi publicado na revista Multiple Sclerosis And Related Disorders.
O exercício é conhecido por ajudar a prevenir e gerenciar sintomas e complicações da esclerose múltipla. No entanto, devido a uma regulação ineficiente da temperatura corporal relatada por muitos pacientes com esclerose múltipla, o aumento excessivo da temperatura corporal induzida pelo exercício físico (hipertermia) pode agravar os sintomas da doença. Assim, torna-se difícil para os pacientes participarem da atividade física.
O tratamento de pré-resfriamento antes de um regime de exercícios pode ser útil. No entanto, de acordo com a equipe, as informações disponíveis sobre terapia de pré-resfriamento e melhora funcional em pacientes com EM não foram completamente analisadas.
Agora, os pesquisadores revisaram estudos publicados anteriormente sobre o uso de tratamentos de resfriamento e seus efeitos sobre a capacidade de pacientes ativos de EM.
Até setembro de 2018, apenas seis estudos descreveram o uso de uma intervenção de resfriamento e seu efeito na funcionalidade. O número de participantes nestes seis estudos variou entre seis e 84 pacientes com EM.
Diferentes técnicas de resfriamento foram utilizadas nesses estudos. Três estudos usaram “resfriamento ativo” para diminuir a temperatura corporal. Resfriamento ativo refere-se a um método de resfriamento líquido no qual o líquido frio foi circulado em vários tubos através da roupa do paciente ou outro material.
Um estudo implementou a técnica de “resfriamento passivo” de usar pacotes de gelo ou gel frio para absorver o calor. O contato direto da pele com líquido frio ou superfície sólida fria foi utilizado nos outros dois estudos.
A maioria dos estudos testou a capacidade funcional e de exercício dos pacientes antes e depois da terapia de resfriamento para aliviar a hipertermia induzida pelo exercício.
Em geral, os resultados mostraram que a temperatura central foi reduzida em 0,37 a um grau Celsius. Qualquer método de resfriamento utilizado reduziu a temperatura central do paciente em 30 minutos a uma hora de tratamento.
No geral, os pacientes em todos os seis estudos experimentaram melhora moderada em sua capacidade de exercício. O pré-resfriamento pareceu melhorar a funcionalidade de ambos os braços (membro superior) e pernas (membro inferior). Em todos os estudos, foi utilizada alguma forma de teste de caminhada cronometrada para avaliar a capacidade funcional dos pacientes, além de outros testes. A força de preensão manual foi avaliada para a funcionalidade do membro superior.
Em particular, o estudo usando pré-resfriamento através de contato direto via superfície sólida relatou um aumento de 33% na duração do exercício em pacientes. Em um dos estudos de “resfriamento passivo”, 50% dos pacientes experimentaram os efeitos benéficos da intervenção de resfriamento por duas a oito horas após o tratamento.
Resfriamento de cabeça e pescoço por uma hora usando um capuz contendo líquido frio serviu como um método de apoio para melhorar as funções diárias e desempenho físico em um dos estudos. Nenhum efeito colateral adverso foi relatado, confirmando a segurança da técnica.
Embora a terapia de pré-resfriamento tenha mostrado um efeito positivo na capacidade funcional dos pacientes com EM, os pesquisadores notaram várias limitações nos seis estudos analisados. Fatores como regulação do resfriamento, adequação da roupa, tamanho e forma do corpo, entre outros, podem influenciar a eficiência do resfriamento, e nenhum desses parâmetros foi considerado nesses seis estudos. Além disso, os estudos incluíram um pequeno número de participantes e faltou um desenho de estudo robusto.
“Portanto, mais estudos com forte desenho experimental devem ser realizados a fim de esclarecer os efeitos agudos e de longo prazo da terapia de pré-resfriamento na capacidade funcional em pacientes com EM”, escreveram os pesquisadores.
No entanto, a equipe concluiu que, no geral, “os resultados de todos os estudos analisados nesta revisão demonstraram que a terapia de pré-resfriamento pode prevenir a piora dos sintomas devido ao aumento da temperatura corporal em pacientes com esclerose múltipla sem causar efeitos adversos. Portanto, tais estratégias poderiam servir como uma abordagem terapêutica complementar em pacientes com esclerose múltipla ”.
Adaptação e tradução: Redação AME
