É bem sabido que fumar faz mal para a nossa saúde, mas há também evidências robustas de que fumar é particularmente prejudicial para pessoas com esclerose múltipla (EM). Aumenta o risco de desenvolver EM, provoca recaídas mais frequentes, acelera o aumento da incapacidade e uma mudança mais precoce de EMRR para EMSP. Sabe-se menos sobre o que acontece com a EM quando se deixa de fumar. Este estudo investigou se parar de fumar tem um efeito benéfico na progressão da EM.
Os dados foram coletados de questionários relacionados à saúde preenchidos por pessoas no Registro de Esclerose Múltipla do Reino Unido durante o período de 2011 a 2020. Os pesquisadores compararam como as pontuações nos questionários mudaram ao longo do tempo, com base no estado atual ou anterior de tabagismo das pessoas. Para todas as medidas, pontuações mais altas indicam maior incapacidade.
Os dados foram coletados de 7983 participantes; 3853 (48,2%) nunca foram fumantes, 1315 (16,5%) eram fumantes atuais e 2815 (35,3%) eram ex-fumantes.
Pessoas que eram fumantes atuais apresentavam maior incapacidade, ansiedade e depressão em comparação com aqueles que nunca fumaram. Pessoas que eram ex-fumantes apresentavam pontuações geralmente intermediárias entre nunca fumantes e fumantes atuais. O tabagismo mais intenso tanto em fumantes atuais quanto em ex-fumantes resultou em pontuações mais altas. A incapacidade progrediu mais rapidamente para fumantes atuais; pessoas que haviam parado de fumar tiveram uma taxa de progressão semelhante àquelas que nunca fumaram.
Este estudo mostrou claramente que fumar aumenta a taxa de progressão da incapacidade, mas se você parar de fumar, a sua progressão desacelera para a mesma taxa de alguém que nunca fumou.
A mensagem principal deste estudo é que nunca é tarde demais para se beneficiar ao parar de fumar.
O estudo em mais detalhes
Contexto
É amplamente reconhecido que fumar é prejudicial para a saúde em geral e há também evidências fortes de que fumar é particularmente prejudicial para pessoas com EM. Estudos têm mostrado que fumar aumenta o risco de desenvolver EM, está associado a recaídas mais frequentes, leva a um aumento mais rápido na incapacidade e a uma mudança mais precoce de EM remitente-recorrente para EM progressiva secundária.
No entanto, sabe-se menos sobre o que acontece com a EM quando se cessa o uso de cigarros. Este estudo investigou se parar de fumar tem um efeito benéfico na progressão da EM.
Como este estudo foi conduzido
Os pesquisadores analisaram respostas de pessoas registradas no UK MS Register que regularmente preenchiam questionários relacionados à saúde durante o período de 2011 a 2020 e haviam registrado seu status de tabagismo (nunca fumantes; ex-fumantes; fumantes atuais). Ex-fumantes e fumantes atuais foram questionados sobre o número de cigarros fumados por dia, classificados como leves (≤7), moderados (7-12) e pesados (≥13). Os dados foram coletados de três questionários que pediam aos participantes para avaliar como a EM os afetava fisicamente (MSIS-29-Phys), como afetava sua capacidade de caminhar (MSWS-12) e como os afetava emocionalmente (HADS). Os pesquisadores compararam como as pontuações nos questionários mudaram ao longo do tempo, com base no status de tabagismo atual ou anterior das pessoas. Para todas as medidas, pontuações mais altas indicam maior incapacidade.
O que se encontrou?
Os dados foram coletados de 7983 participantes; 3853 (48,2%) nunca foram fumantes, 1315 (16,5%) eram fumantes atuais e 2815 (35,3%) eram ex-fumantes.
Também foram realizadas análises para avaliar o impacto do status de tabagismo nas pontuações ao longo de um período de quatro anos (923 participantes) e para comparar quanto tempo levou para alcançar marcos de incapacidade aumentada (4642 participantes).
As diferentes análises forneceram um quadro semelhante: pessoas que eram fumantes atuais apresentavam maior incapacidade, ansiedade e depressão em comparação com aquelas que nunca fumaram. Pessoas que eram ex-fumantes tinham pontuações geralmente intermediárias entre nunca fumantes e fumantes atuais. O tabagismo mais intenso tanto em fumantes atuais quanto em ex-fumantes resultou em pontuações mais altas.
A incapacidade progrediu mais rapidamente para fumantes atuais em comparação com ex-fumantes e nunca fumantes. Ex-fumantes e nunca fumantes tiveram taxas de progressão semelhantes. No entanto, ex-fumantes continuaram a ter uma incapacidade mais alta em comparação com nunca fumantes, indicando que parar de fumar não pode reverter danos que já ocorreram.
Isso significa que este estudo claramente demonstrou que fumar aumenta a taxa na qual a incapacidade progride, mas se você parar de fumar, sua progressão desacelera para a mesma taxa de alguém que nunca fumou.
A mensagem principal é que nunca é tarde demais para sentir os benefícios de parar de fumar
Os pesquisadores também descobriram que a taxa de tabagismo entre os participantes do estudo é semelhante, se não um pouco mais alta, do que os níveis nacionais. Eles também observaram que mais pessoas relataram ser fumantes atuais ou ex-fumantes do que estava registrado em seus prontuários médicos. Isso pode sugerir que os profissionais de saúde não estão perguntando sobre hábitos de fumar durante as consultas e que pessoas com EM que fumam não estão sendo encorajadas ou recebendo apoio para parar. Mais pesquisas são urgentemente necessárias para entender o comportamento de fumar na EM e encontrar a melhor abordagem para ajudar pessoas com EM a parar de fumar.
Publicado originalmente em MSTrust.org.uk
Traduzido e adaptado por Redação AME
