A Academia Americana de Neurologia tornou-se uma das primeiras organizações médicas nos EUA a endossar o uso da maconha medicinal. Em novas diretrizes publicadas na revista Neurology, a Academia defendeu que o uso da cannabis oral, seja por comprimidos ou spray de maconha medicinal pode ajudar a aliviar os sintomas de espasticidade muscular que são frequentemente causados pela esclerose múltipla (EM). O grupo disse que não existem provas suficientes para mostrar se fumar maconha é ou não útil no tratamento de sintomas de esclerose múltipla.
Espasticidade muscular é um sintoma comum de EM, e causa espasmos involuntários, imobilidade, dor e prejudica o sono. A Academia, que representa mais de 27.000 neurologistas, também disse que havia pouca evidência de que outros tipos de terapias da medicina complementar ou alternativa (CAM) foram eficazes no tratamento da esclerose múltipla.
Muitos pacientes com EM buscam alívio de seus sintomas recorrendo a terapias não convencionais, tais como ginkgo biloba, terapia magnética, terapia de picada de abelha, omega – 3 os ácidos gordos, e reflexologia – muitas vezes sem o conhecimento do seu médico.
"Usar diferentes terapias CAM é comum para 33-80 por cento das pessoas com esclerose múltipla, especialmente aqueles que são do sexo feminino, têm níveis de ensino superior e relatos de pior saúde", disse o principal autor diretriz Vijayshree Yadav, MD, do Oregon Health & Science University, em Portland. "As pessoas com EM devem deixar seus médicos a parte dos tipos de terapias que fazem, ou que estão pensando em fazer."
A esclerose múltipla é uma doença crônica que ataca o sistema nervoso central do organismo e destrói a bainha de mielina responsável por proteger as células nervosas no cérebro. Estima-se que 400 mil norte-americanos têm a doença e mais de 2 milhões no mundo inteiro. Não há cura conhecida.
Um spray de maconha medicinal chamado Sativex já está sendo vendido na Europa, Canadá e México para tratar a espasticidade causada pela EM, mas atualmente não está aprovado para uso nos EUA.
Sativex foi desenvolvido pela britânica GW Pharmaceuticals (NASDAQ:GWPH), que planeja começar um ensaio clínico de fase 3 do Sativex em pacientes com esclerose múltipla nos EUA no segundo semestre de 2014. Os resultados positivos podem levar à aprovação pelo FDA (Food and Drug Administration).
Um estudo fora da Alemanha, que analisou mais de 300 pacientes descobriu que Sativex reduz a espasticidade causada pela EM em 20% ou mais em 4 dos 10 pacientes que não respondiam às terapias convencionais.
No entanto, em uma revisão de quase duas dezenas de outros ensaios, um jornal médico britânico disse que havia poucas evidências apoiando o uso do Sativex para tratar dores musculares e espasticidade em pacientes com EM. Em suas novas orientações, a Academia Americana de Neurologia, disse que a segurança a longo prazo da maconha medicinal é desconhecida.
"A maconha medicinal em forma de pílula ou spray oral pode causar efeitos secundários, alguns dos quais podem ser graves. Exemplos disso são as convulsões, problemas de tontura, pensamento e memória, bem como problemas psicológicos como a depressão. Isso pode ser uma preocupação , uma vez que algumas pessoas com EM têm maior risco de depressão ou suicídio. Ambos os médicos e pacientes devem pesar os possíveis efeitos colaterais que a maconha medicinal em forma de pílula ou spray oral pode causar", disse a Academia em um comunicado.
As diretrizes da Academia defendem que ginkgo biloba pode ajudar a reduzir o cansaço causado pela EM, mas não de pensamento e problemas de memória. A terapia magnética também pode ajudar a reduzir o cansaço, mas não a depressão. A reflexologia pode ajudar a aliviar os sintomas como formigamento, dormência e outras sensações cutâneas incomuns.
As diretrizes dizem que a terapia de picada de abelha, uma dieta baixa em gordura, com óleo de peixe, e uma terapia chamada o regime Cari Loder tudo não demonstram ajudar os sintomas da EM, tais como a deficiência, depressão e cansaço. As picadas de abelha podem causar uma reação alérgica com risco de vida e infecções perigosas.
A Academia disse que o omega- 3 e os ácidos gordos, tais como óleo de peixe provavelmente não reduzem as lesões recidivas, a invalidez, o cansaço ou danos cerebrais causadas pela EM, nem melhoram a qualidade de vida dos pacientes.
NationalPainReport.com. Traduzido livremente. Imagem: Courtesy GW Pharmaceuticals.
