A esclerose múltipla pode afetar negativamente a função pulmonar, levando a sérios problemas respiratórios.
Veja o que fazer:
Entre as muitas possíveis complicações da esclerose múltipla (EM) está uma redução na sua capacidade de exalar completamente e tossir de forma eficaz o suficiente para limpar as secreções ou alimentos de suas vias aéreas. Uma consequência séria dessas mudanças é um risco maior de infecções respiratórias, como pneumonia .
Alterações na função pulmonar também podem causar fadiga, pois você trabalha mais para respirar e fornecer ao seu corpo o oxigênio necessário.
Como a EM afeta os pulmões
Existem várias maneiras pelas quais a EM pode causar problemas respiratórios, incluindo o seguinte:
Lesões no cérebro À medida que a esclerose múltipla progride, as lesões no cérebro e na coluna podem afetar quase todos os aspectos do seu funcionamento físico. É possível que lesões cerebrais possam mudar sua função pulmonar, diz Zulma Hernandez-Peraza, MD , neurologista do Hospital e Sistema de Ciências da Saúde da Universidade de Illinois, em Chicago.
As lesões que interrompem os sinais do cérebro para os pulmões podem resultar em uma condição conhecida como apneia central do sono, na qual a respiração para e recomeça repetidamente durante o sono. Os sintomas da apnéia central do sono incluem o acordar abruptamente com falta de ar, falta de ar que melhora com a postura sentada, insônia, sonolência diurna e dor no peito à noite.
Uma forma mais comum de apneia do sono, em que a via aérea superior se torna intermitentemente obstruída, também pode ocorrer em pessoas com EM, se os músculos que normalmente mantêm as vias aéreas abertas se tornarem frouxos devido a lesões no cérebro. A apneia obstrutiva do sono está associada ao ronco.
Lesões espinhais Estes também podem restringir a sua capacidade de obter ar para dentro e para fora dos pulmões, diz o neurologista Staley Brod, MD , professor de neurologia no Medical College of Wisconsin, em Milwaukee.
“Uma lesão na coluna cervical cria a sensação de ‘abraço da EM, que pode causar a sensação de falta de ar”, acrescenta Dr. Hernandez-Peraza. “Isso geralmente é apenas uma percepção desagradável. Quando testados, os níveis de oxigênio no sangue devem estar normais. ”
O abraço da EM é causado por espasmos nos músculos intercostais, os pequenos músculos entre as costelas.
Fraqueza muscular e espasticidade “ A fraqueza pode afetar a respiração”, diz o Dr. Brod. Quando os músculos que ajudam a inspirar e expirar são fracos, você pode não ser capaz de respirar profundamente o suficiente para trazer o oxigênio de que precisa. A espasticidade nesses músculos contribui para o problema.
Medicação Um dos efeitos colaterais do fármaco modificador da doença MS Gilenya (fingolimod) é uma redução em algumas medidas da função pulmonar. Alguns tipos de medicamentos, como tranqüilizantes, relaxantes musculares e opioides, também podem retardar ou reduzir a respiração.
O que você pode fazer
Se você não conseguir tossir normalmente ou se estiver com falta de ar, tontura ou até desmaiar, não descarte apenas esses sintomas como parte esperada da vida com a esclerose múltipla. Siga os seguintes passos para gerenciar o problema e evitar que ele piore:
Consulte o seu médico Seu médico lhe perguntará sobre seus sintomas e fará um exame físico para procurar a causa do problema. Ele pode realizar testes de sua função pulmonar ou encaminhá-lo para um pneumologista para testes de função pulmonar.
Os testes de função pulmonar são indolores e não invasivos, e permitem que seu médico veja quanto ar está entrando e saindo de seus pulmões, com que força você pode exalar depois de inalar e com que rapidez pode tirar o ar de seus pulmões.
Vá para reabilitação pulmonar. Dependendo da causa de seus problemas respiratórios, o seu médico pode encaminhar você para a reabilitação pulmonar , onde você aprenderá exercícios e técnicas para melhorar sua respiração. Você pode ser instruído a gastar vários minutos por dia usando um dispositivo portátil para construir os músculos da respiração e aumentar o volume do pulmão. Você também pode trabalhar com um fisioterapeuta ou especialista em reabilitação pulmonar em exercícios para fortalecer a parte superior do corpo.
Apontar para um peso saudável. Estar acima do peso e ter um pescoço grosso pode levar à apnéia do sono, diz Brod.
Pare de fumar. “Sabe-se que fumar é ruim para uma pessoa com esclerose múltipla “, aponta Brod. Também é ruim para os pulmões. Se você fuma e tem esclerose múltipla, está aumentando a carga nos pulmões.
Use oxigênio se for prescrito. O oxigênio suplementar raramente é necessário para a esclerose múltipla, a menos que você tenha outra condição médica que afete seus pulmões, como a doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC). Mas se o oxigênio for prescrito, ele pode ajudá-lo a se sentir melhor e a funcionar melhor.
Fonte: Everyday Health, traduzido livremente – Redação AME: https://bit.ly/2O4O0LL
