Como o treinamento em resiliência pode ajudar as pessoas com EM

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Ter resiliência ou a capacidade de se recuperar ou se recuperar de dificuldades é importante para qualquer pessoa.

Mas ser resiliente pode ser difícil quando você tem esclerose múltipla, uma condição auto-imune  que pode danificar os nervos e pode levar à incapacidade física, cognitiva e emocional. “A natureza imprevisível desta doença e os níveis variados de incapacidade causam muitos transtornos emocionais”, diz a psicóloga Amy Sullivan, diretora de medicina comportamental, pesquisa e treinamento do Centro Mellen de Esclerose Múltipla da Clínica Cleveland.

 

Uma viagem imprevisível

 

A EM pode afetar cada pessoa de maneira diferente, mas a causa subjacente dos problemas é o ataque espontâneo aos nervos, realizado pelas células T, que fazem parte do sistema imunológico do corpo. Por razões que não são bem entendidas, essas células vêem erroneamente o revestimento de nervos na medula espinhal, cérebro e nervos ópticos como uma ameaça. Mais comumente, os ataques de células T ocorrem em ondas que entram em remissão (denominadas EM remitente recorrente).

Mas os pacientes com esclerose múltipla não têm como saber quando ocorrerão recaídas e que tipo de dano causarão. Isso pode incluir problemas de visão, cognição, músculos e coordenação, caminhada, uso de braços e pernas, disfunção da bexiga ou intestino e disfunção sexual.

Além disso, quase todos os pacientes com EM sofrem fadiga tão extrema que limita sua capacidade de funcionar todos os dias. E muitos pacientes com esclerose múltipla desenvolvem depressão ou ansiedade

 

Barreiras da EM à resiliência

Lidar com problemas físicos relacionados à EM pode parecer suficiente para manter alguém em baixa. Mas um estudo de 2017 de grupos focais realizado por pesquisadores da Faculdade de Medicina da Universidade de Washington sugere que pode haver mais que dificulte a resiliência para pacientes com esclerose múltipla, incluindo:

 

Limitações sociais

“As pessoas mencionaram perder amigos que não entendiam as manifestações da esclerose múltipla, ou se sentirem deixados de lado por amigos e terem menos interações sociais porque estavam em cadeiras de rodas”, diz o psicólogo Kevin Alschuler, co-autor do estudo e professor associado do Departamento. de Medicina de Reabilitação na Escola de Medicina da UW.

 

Pensamentos e sentimentos negativos

Os participantes do estudo observaram um baixo senso de autoestima, humor deprimido e um foco em coisas que não podiam mais fazer.

O estigma da EM. Alguns participantes do estudo disseram que esconderam a EM de outras pessoas.

Alschuler diz que essas barreiras à resiliência podem se acumular e desafiar ainda mais a capacidade de um paciente com esclerose múltipla de lidar com as adversidades.

 

Você pode se tornar resiliente?

A notícia encorajadora é que os especialistas dizem que a resiliência é uma habilidade que pode ser aprimorada. “Não é uma característica que você tem ou não tem”, diz Sullivan. “Envolve a maneira como você supera uma situação com pensamentos e comportamentos e a maneira como você aprende a se tornar resiliente ao longo do tempo.”

Sullivan recomenda reconhecer a necessidade de ajuda para se tornar mais resiliente e procurar um profissional de saúde mental treinado para trabalhar com pessoas com doenças crônicas, como a esclerose múltipla.

Você também pode participar de uma aula projetada para ajudar a desenvolver sua resiliência. Essas aulas são frequentemente oferecidos em grandes hospitais. Uma aula pode incluir redução do estresse, exercícios e palestras que fornecem estratégias para encarar a vida de uma maneira mais positiva.

Alschuler e seus colegas estudaram recentemente os efeitos de um curso de psicologia positiva chamado Everyday Matters da National Multiple Sclerosis Society, que inclui um componente de resiliência. Eles acabaram de apresentar os resultados na semana passada durante uma grande conferência internacional para especialistas em esclerose múltipla em Paris. Os pesquisadores descobriram que pacientes com esclerose múltipla que participaram do currículo de psicologia positiva – que incluiu reuniões semanais por telefone e atribuíram vídeos e leituras ao longo de seis semanas – tiveram uma melhora de cerca de 20% na resiliência. Em comparação, as pessoas que não participaram do programa não sofreram alterações na resiliência.

 

Como se tornar mais resiliente

Alschuler e seus colegas observaram nos grupos focais de esclerose múltipla que vários fatores podem contribuir para a resiliência e a qualidade de vida, e Sullivan ecoou idéias semelhantes quando perguntadas sobre como ela ajuda seus pacientes a se tornarem mais resilientes. Aqui estão algumas dicas que eles recomendam:

 

Procure se manter mais flexível:

– “Esteja aberto a pensar em soluções para um problema ou maneiras de lidar com um desafio que possa ser novo ou diferente”, sugere Alschuler.

 

Mantenha conexões sociais com a família e amigos.

– “Pessoas com redes de apoio mais fortes desenvolvem maior resiliência”, ressalta Sullivan. “Você precisa trabalhar para ter relacionamentos mais fortes e poder aceitar a ajuda de outras pessoas.”

 

Entenda os ideais que tornam sua vida significativa.

– “É mais do que se recuperar da adversidade. Está voltando a fazer as coisas que são significativas para você, seja um cônjuge solidário ou uma boa irmã – esses tipos de coisas ”, explica Alschuler. “Quando você tem esses alvos e se recupera, pode se reorientar e recuperar a sua força.”

 

Tenha um plano de jogo. Esteja preparado para para enfrentar um desafio quando ele surgir. 

Cuide bem de você. Foco no bem-estar, conservação de energia e redução de estresse. “Nossas mentes e corpos precisam ser fortes para lidar com diferentes situações. Então temos um tempo melhor e mais fácil para nos tornarmos resilientes ”, diz Sullivan.

É importante reconhecer que ser resiliente não significa que você não experimentará sofrimento emocional. Mas isso significa que você poderá se adaptar mais facilmente a ele. “Temos que aceitar que haverá altos e baixos na vida”, observa Sullivan. “A estrada que pensávamos que estávamos percorrendo pode não ser a que estamos percorrendo. Mas você precisa seguir outro caminho e ter alegria na vida que está passando. ”

Construir resiliência, dizem os especialistas, é o caminho para encontrar essa alegria. E parece funcionar. “Vemos que isso se relaciona com resultados positivos. As pessoas mais resilientes se recuperam mais rapidamente das adversidades e voltam à vida ”, diz Alschuler.

Mas provavelmente será necessário um esforço de sua parte, e você terá que descobrir quais estratégias funcionam melhor para você. “Não é um tamanho único. Sua maneira de desenvolver e manter a resiliência será diferente da de outra pessoa ”, diz Sullivan. “Pode demorar um pouco para aprender com o passado e reconhecer a necessidade de ajuda diante das adversidades. Mas você pode encontrar alegria novamente.

 

Fonte: National Multiple Sclerosis Society

Traduzido e adaptado  – Redação AME

http://bit.ly/2jWovCb

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