Quando recebo um novo paciente, sempre pergunto: “Quais são seus objetivos com a fisioterapia?” Na maioria das vezes, a resposta que tenho é: “Quero manter minha mobilidade e permanecer independente”.
“Mobilidade” é um termo excelente, pois engloba todos os nossos movimentos. Mobilidade vai além de caminhar. Inclui movimentos na cama, entrar e sair do vaso sanitário, transferir-se para dentro e fora do carro, subir escadas e uma ampla variedade de outras atividades. Simplificando, mobilidade é sempre que você move seu corpo de um lugar para outro.
Estima-se que mais de 75% das pessoas com esclerose múltipla terão algum problema com a mobilidade ao longo da progressão da doença. Problemas de mobilidade podem ocorrer mesmo no início da doença e podem afetar negativamente sua qualidade de vida, seu estado emocional e sua capacidade de participar de atividades que são importantes para você.
Alterações na mobilidade podem ocorrer por uma variedade de razões. Sintomas como fraqueza, espasticidade, fadiga e desequilíbrio podem modificar a forma como seus movimentos são realizados e a quantidade de energia necessária para realizá-los. Às vezes, outros problemas interferem na mobilidade, como dor ou alterações na visão. A incapacidade de obter mensagens adequadas dos seus sistemas sensoriais para o cérebro, assim como mudanças nas suas habilidades cognitivas, pode causar problemas na interpretação do ambiente, colocando a sua segurança em risco.
Em alguns casos, as mudanças na mobilidade não têm relação com a esclerose múltipla. Outras condições (como artrite), efeitos colaterais de medicamentos ou descondicionamento também podem influenciar como você se movimenta. Muitas vezes, a limitação está no próprio ambiente. Você mora em uma casa com muitas escadas, espaços estreitos ou áreas com muita desordem? A barreira pode não ser um espaço estreito, mas um espaço amplo com superfícies difíceis de atravessar, como carpetes espessos ou superfícies muito escorregadias. Na sua comunidade, meios-fios, superfícies irregulares ou a acessibilidade de edifícios podem representar desafios.
Outro problema significativo que contribui para dificuldades na mobilidade é o medo de cair. Ter tido uma queda anterior, ou mesmo uma quase queda, pode minar a sua confiança e levá-lo a evitar certas atividades. A questão fundamental é que problemas de mobilidade, independentemente da causa, podem restringir a sua capacidade de participar em atividades profissionais, familiares, sociais, ocupacionais ou de lazer.
Começar a usar objetos de apoio de mobilidade pode parecer um passo gigantesco. Ao enfrentar a possibilidade de usar um apoio de mobilidade, pessoas com esclerose múltipla muitas vezes o veem como um fracasso ou como ceder à doença. Algumas pessoas acham que, uma vez que começam a usar um dispositivo de assistência, ficarão dependentes dele. Outras estão preocupadas com a percepção que os outros terão delas.
Claro, nada disso é verdade. É importante examinar seus pensamentos sobre dispositivos de assistência e reformular sua maneira de pensar. Vê-lo como uma ferramenta que ajudará a manter, ou até mesmo melhorar, sua independência pode eliminar a percepção negativa. A mobilidade pode ser significativamente aprimorada ao usar um dispositivo de assistência.
Por exemplo, vamos analisar o problema comum de mobilidade conhecido como pé arrastando. Arrastar o pé demanda um alto gasto de energia e aumenta o risco de quedas. Se você já lida com a fadiga associada à esclerose múltipla, isso pode limitar drasticamente a distância que você pode percorrer ou a segurança ao se movimentar. Utilizar uma órtese que evita que o pé fique preso pode influenciar positivamente o seu padrão de caminhada. Isso é uma grande vantagem! Lembre-se, a energia é um recurso valioso, e um apoio de mobilidade pode conservar esse recurso para você.
O uso de um dispositivo de mobilidade pode ser muito empoderador. Imagine chegar à sua atividade com energia, se sentindo confiante e no controle dos seus movimentos e do seu corpo. O uso de uma bengala, andador ou dispositivo de mobilidade motorizado pode proporcionar isso para você. As ferramentas que você usa podem mantê-lo mais seguro, preservar sua energia e até mesmo prevenir outros problemas no futuro.
Quando você deve considerar um dispositivo de mobilidade? Se estiver enfrentando frequentes tropeços, escorregões, quedas ou quase quedas é o momento de agir. Uma lesão por queda pode alterar substancialmente sua capacidade de participar das atividades que são importantes para você. Se perceber que está se segurando em móveis ou paredes para obter alguma estabilidade, seu risco de queda é elevado. Outro motivo para começar a pensar em usar um dispositivo de mobilidade é se as tarefas que você está realizando estão consumindo muito tempo e esgotando sua energia. Se estiver evitando atividades porque são muito difíceis ou porque tem medo de cair, esta pode ser a resposta para aumentar sua participação.
Os auxílios de mobilidade não são universais; não há um tipo que sirva para todos. É essencial procurar o conselho de um profissional especializado na avaliação de pessoas com esclerose múltipla, bem como conhecedor de dispositivos de mobilidade. O dispositivo errado pode ser caro e acabar não sendo utilizado. Sempre que possível, um teste do equipamento é o melhor método para determinar se o dispositivo realmente funcionará para você. Resista à tentação de comprar algo que funcionou para outra pessoa. Cada pessoa é única, e, portanto, suas necessidades e soluções são únicas.
Aqui estão algumas dicas para melhorar a sua independência com a ajuda de um auxílio de mobilidade:
- Seja proativo. Considere um dispositivo aos primeiros sinais de problemas de mobilidade. Não espere até evitar atividades, sofrer quedas regulares ou até que suas atividades se tornem tão desgastantes que você seja incapaz de concluí-las.
- Esteja aberto a equipamentos. Muitas vezes, a barreira está em nossa percepção sobre o que o uso de um auxílio de mobilidade significa sobre nós, e não no próprio equipamento.
- Procure conselhos de um profissional que conheça a esclerose múltipla. Você não quer acabar com um armário cheio de equipamentos que não são adequados para você. Combinar o dispositivo mais apropriado com suas necessidades é vital. É extremamente importante que o dispositivo de mobilidade seja ajustado corretamente a você, e que você saiba como usá-lo e mantê-lo. O custo do auxílio também pode ser um fator, então você quer ter certeza de obter o dispositivo certo desde o início.
Cada objeto de apoio é projetado para atender às necessidades específicas de mobilidade, proporcionando suporte e facilitando a realização de atividades diárias. A escolha do auxílio adequado dependerá das circunstâncias individuais e das limitações de mobilidade de cada pessoa. Além disso, consulte um profissional de saúde especializado para obter orientações sobre a seleção e uso adequado desses dispositivos.
Texto original publicado em MS Focus Magazine
Traduzido e adaptado por Redação AME
