Esclerose Múltipla (EM) e uma “boa noite de sono” parecem não combinar. Eu duvido seriamente que alguém com EM vá responder nos comentários que a doença os abençoou com o melhor sono de suas vidas. No entanto, usei a palavra “parecem” porque ao escrever sobre qualquer sintoma de uma doença consistentemente inconsistente, é imprudente lidar com absolutos.
O que é seguro afirmar é que a maioria das pessoas com EM relatam problemas com o sono. Isso parece tragicamente irônico, porque o descanso é uma das coisas que mais precisamos. Minha fadiga, especialmente a sonolência e os aspectos cognitivos, também conhecidos como névoa mental, se beneficiariam, ou até mesmo melhorariam, com um sono adequado.
Eu deveria estar ciente disso, porque na escola de Rangers do Exército, éramos deliberadamente privados de sono para induzir estresse mental e físico. Mas eu não fiz imediatamente essa conexão. Vou culpar a insônia por isso.
Mesmo ficando apenas com meus devaneios não profissionais, eu poderia facilmente escrever colunas sobre a insônia relacionada à EM por um ano inteiro. Apneia obstrutiva do sono, espasticidade, efeitos colaterais de medicamentos e dor são algumas das prováveis causas para nossa falta de sono ou interrupções no sono. Alguns dos resultados são a fadiga e os problemas cognitivos que mencionei anteriormente, além de problemas de memória, instabilidade emocional, depressão e outro tipo de parasomnia com os quais tive que lidar ocasionalmente.
O que é despertar confusional?
Você já acordou confuso, talvez experimentando movimentos descoordenados? Você se perguntou, onde estou? Quem sou eu? Como cheguei aqui? Por que estou vestido assim? Estou atrasado para o trabalho? Eu realmente tenho um emprego? Vale a pena levantar? Se sim, essa condição específica é conhecida como despertar confusional, um tipo documentado de distúrbio do sono.
A Academia Americana de Medicina do Sono (AASM) observa que o distúrbio geralmente ocorre dentro das primeiras três horas de sono ou às vezes após uma soneca. Ela lista uma série de fatores de risco, incluindo outros distúrbios do sono, falta de sono e estresse. A AASM também identifica prováveis causas, duas das quais são apneia do sono e distúrbios do movimento periódico dos membros.
Pessoas com EM que dormem em breves períodos interrompidos por sintomas podem ter noites compostas apenas por períodos de sono de três horas. Isso pode levar a cochilos frequentes em locais diferentes onde você não está acostumado a acordar. Adicione um ou mais dos fatores de risco, e parece que a EM e esse distúrbio do sono andam de mãos dadas, confusamente.
Era pior quando minha espasticidade estava descontrolada. Com espasmos, rigidez e hiper-reflexividade respondendo a cada toque de um lençol, apenas os números em mudança de um relógio eram a prova de que eu tinha dormido. Quando cada 24 horas consiste em seis ou mais cochilos em lugares diferentes com diferentes atividades acontecendo ao seu redor, é inevitável acordar confuso às vezes.
Filtro dos sonhos
Com uma bomba de baclofeno para tratar minha espasticidade veio a imobilidade inicial, mas um relaxamento maravilhoso. Eu falava sobre mim mesmo como você falaria sobre um bebê: “Dormi a noite toda, duas vezes seguidas. Não é maravilhoso?”
Também comecei a sonhar novamente, ou pelo menos a lembrar dos sonhos em vez de sentir que às vezes acordava no meio de um. Como ver a primeira andorinha e saber que a primavera chegou, o retorno dos sonhos pareceu sinalizar um descongelamento da insônia.
Ainda é EM, então nem tudo pode ser maravilhoso. Embora suprimida, a espasticidade que interrompe o sono ainda está lá e às vezes me acorda. Quando isso acontece, voltar a dormir pode ser difícil. Também tive um incidente de acordar confuso na minha poltrona recentemente, o que me levou a ler sobre o despertar confusional.
Ainda assim, esses incidentes são exceções agora, em vez de regras, e ter uma noite ruim ocasionalmente em vez de uma boa ocasionalmente é um lugar melhor para estar. Melhorias adicionais podem ser apenas um sonho — mas, já que posso fazer isso agora, acho que vou.
Original publicado em MS News Today Escrito por Benjamin Hofmeister
Traduzido e adaptado por Redação AME
