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Líquor (LCR) / Punção Lombar

O líquido cefalorraquidiano (LCR) é um líquido límpido e incolor que banha o cérebro e a medula espinhal. Enquanto a principal função do LCR é amortecer o cérebro dentro do crânio e servir como um amortecedor para o sistema nervoso central, o LCR também circula nutrientes e substâncias químicas filtradas do sangue e remove os resíduos do cérebro. Examinar o fluido pode ser útil no diagnóstico de muitas doenças do sistema nervoso, incluindo MEM.

O LCR é obtido através de uma punção lombar ou “punção lombar” – na maioria das vezes com a pessoa deitada de lado. Depois de limpar e injetar um anestésico na área, uma agulha longa, fina e oca é inserida entre dois ossos na parte inferior da coluna e no espaço onde o líquido circula. Uma a duas colheres de sopa do fluido são retiradas através da seringa.

Usos na EM

O CSF de pessoas com EM geralmente contém:

  • Níveis elevados de anticorpos IgG, bem como
  • Um grupo específico de proteínas chamadas bandas oligoclonais.
  • Ocasionalmente, há também certas proteínas que são os produtos de degradação da mielina .

Essas descobertas indicam uma resposta imune anormal dentro do sistema nervoso central, significando que o corpo está produzindo uma resposta imune contra si mesmo.

  • Uma resposta imune anormal no LCR é encontrada em várias outras doenças, portanto, o teste não é específico para a EM;
  • Por outro lado, cerca de 5-10% dos pacientes com EM nunca mostram essas anormalidades no LCR.

Portanto, a análise do LCR, por si só, não pode confirmar ou descartar o diagnóstico de EM . Deve fazer parte do quadro clínico total que leva em consideração os achados da história da pessoa e do exame neurológico, além de outros procedimentos diagnósticos.

Fonte: National MS Society

 E por falar em líquor  / punção lombar…